智慧医疗产业急速发展医疗信息化钱景无限

近几年来，随着智慧移动设备、云端运算、大数据等技术的不断发展，许多信息应用也跟着产生非常剧烈的变化。以移动医疗市场为例，根据工研院IEK报告，全球移动医疗市场规模于2011年约达7.2亿美元，预估至2016年可达近110亿美元，年复合成长率更高达72%之多，连带造成相关应用的发展，电子病历系统(Electronic Medical Record;EMR)就是最明显的例子。

根据Markets and Markets的预测，全球电子病历市场将由2009年的43.55亿美元，在2015年扩大到99.57亿万美元，2010～2015年的年复合成长率为14.9%。许多欧美、亚洲等先进国家，不但已顺利建置完医疗信息系统及将纸本病历电子化的电子病历系统，更已开始朝下一阶段的电子健康纪录(Electronic Health Record;HER)方向发展，透过建立电子化的全民健康纪录，扩大医疗信息共享范围。

全球医疗体系积极建构电子病历系统

全球主要的医疗体系，目前都致力于电子病历的基础建设。如英国国家医疗保健服务(National Health Service;NHS) 在2005年就已开始使用电子病历系统，希望能将英国全国超过6，000万名的病患就诊纪录与病史登记到电子病历系统之中，并发展出整合性医疗影像交换服务ICRS(Integrated Care Records Service)，医院间可以传输病患的影像医疗纪录如X光片，借以整合并传送不同型态的病患资料。

美国政府近期更已承诺拨出30亿美元，支持全国各地的医生和医疗保健系统建立和使用电子病历，希望通过医院、医生之间的临床信息交换和共享，降低长期成本、提升医疗开支的效果，改善美国的医疗保健系统。为了提高医生使用电子病历的意愿，美国卫生信息协会(American Health Information Community)表示，治疗美国联邦医疗保险(Medicare)的病人，使用已获认证的电子病历系统的医生，将获得更高的退税率。

南美各国医疗机关，也正藉由政府计划及投资引进电子病历系统，根据Frost & Sullivan针对阿根廷、哥伦比亚及墨西哥的市场分析，该地区的电子病历系统商机目前已可达2.32亿美元以上，预计2017年将进一步成长到3.26亿美元。巴西的电子病历系统市场成长速度更是惊人，2012年就已达到145万美元的规模，预测到2018年前，将以年平均15%的速度成长，同年并将达到336万美元的规模。

南美洲的电子病历系统市场，目前虽然被大规模医疗设施和大医院垄断，也已开始吸引小规模的医疗机关，但比起产品的质量，使用者方面的意愿更重要，因为已经习惯使用纸张文件进行业务的医生和护士，以及医院职员，必须重新适应电子病历系统，必须搭配有效的医疗流程变革管理及教育训练，才能有效发挥电子病历系统的价值。

电子病历衍生一般消费者健康商机

电子病历的应用日趋成熟，势必会改变既有的医疗服务体系。在医院医疗作业信息化、病历电子化及互通等院内资通讯基础建置日趋完善的基础下，信息系统间的整合愈趋完整，医护人员不但可快速查询患者的用药史和过敏源，以避免药物间副作用和抗药性，医生甚至可能掌握病人的医药费负担状况，进而决定是否选择价格较平价的药品或其他替代方案，可有效避免医疗事故及纠纷，控制用药成本，让宝贵的医疗资源，能够得到最妥善的应用。

随着人口逐渐老化，民众对医疗质量要求越来越高，完整导入信息化的医疗院所，不只可以藉由医疗活动的信息化，提高更好的医疗质量，还可利用高度整合的信息系统，提供更多、更好的非医疗加值服务，进而建置出病患亲善、良好体验的就诊环境，医疗院所也将能依此发展出符合未来病患需求、新型态且优质的智慧医疗服务模式。

值得注意的是，电子病历的应用发展，将有助于专业医疗端与一般消费者健康(Consumer Health)的应用，出现更紧密的结合，因为电子病历初期的应用方向，虽然是与临床医疗端合作，但未来还可介入于病患返家后及再就医前的阶段，并衍生相关可营利的服务模式。

因此，电子病历所衍生的商机，还不仅仅只是在医院而已，若能顺利克服资料传输过程的隐私及安全问题，甚至可能进一步延伸到个人健康市场。如电子病历服务商Practice Fusion在2013年2月，就以未揭露的金额收购了个人健康信息预测公司100Plus。由于100Plus的主要服务内容，是让用户自行输入饮食、运动以及生活等数据，再透过与医疗信息数据库的比对结果，提供用户判断并评估未来的健康状况。

Practice Fusion目前已有15万名医疗人员用户，并提供免费的在线电子病历，使医疗人员可随时随地记录以及查阅相关病历，透过本次并购，除了可在病例数据上挖掘更大价值，还可掌握病患与医师会诊前的健康变化，并藉此提供相关服务。

随着智慧医疗产业的急速发展，新创公司与规模不大的开发商，因为多半只能单纯的提供某一种应用，不管是经济规模或通路人脉，都很难打进医疗信息应用市场，很可能会成为既有大型软件应用开发商的购并对象，产业链中的各种异业也将会寻求更多整合，如医疗用的血糖机与移动设备App一同搭配销售。